又是首例！白云医院再次突破！

近日，贵州医科大学附属白云医院肝胆外科团队在74249cσm金算盘肝胆外科首席专家、医院副院长潘耀振的带领下，成功开展了首例脾脏破裂腹腔镜微创切除术，攻克了医院在腹腔镜手术领域的又一难关。

患者正值壮年，是家里的顶梁柱，一场突如其来的车祸导致其头、胸、腹严重创伤，立即送往当地医院进行救治，行头、胸、腹部CT检查显示为“前颅凹底骨折、外伤性蛛网膜下腔出血可疑、多发肋骨骨折及肺挫伤、脾破裂”，病情危重，建议转上级医院治疗。患者家属得知消息，犹如晴天霹雳，听闻贵州医科大学附属白云医院设有创伤快速救治中心，决定将患者紧急送往白云医院进行救治。白云医院急诊外科医师接诊后迅速安排患者吸氧、心电监护，建立静脉通道，同时立即组织创伤快速救治团队相关科室对患者病情进行全面评估，一致认为脾破裂是最有可能导致患者病情不断加重的直接原因。医护团队仔细评估了患者围手术期风险，认为患者较为年轻，开腹手术或对患者往后生活产生影响，在与患者家属充分沟通后同意行腹腔镜微创手术治疗。抢时间就是抢生命，医护人员迅速开通绿色通道，完成了从“急诊－办理住院－手术室”的紧急转送流程。

潘耀振副院长及团队常规建立气腹，利用0.5cm－1.0cm切口，探查腹腔可见患者脾脏破裂，内出血约1500ml，脾背膜处可见长约5厘米裂口，伴有持续活动性出血。给予纱布压迫填塞并腔镜下控制脾动脉出血，迅速显露出脾蒂，应用结扎夹夹闭脾动脉及脾静脉，控制住出血，完成破裂脾脏的切除，随后小切口辅助取出外伤脾脏。麻醉团队确保患者在术中生命体征平稳，输血科则确保血液的供应，纠正其大量失血及凝血功能紊乱等问题。历经数小时的“紧张战斗”，急救手术取得成功，看到病人血压逐渐回升，面色渐转红润，脉搏趋于平稳，医护人员紧绷的神经总算放松了一些。

术后，患者经过精心照顾，目前已康复出院。患者家属发自肺腑地表示感谢，这不仅拯救了患者，更是拯救了这个家庭。此次手术体现了白云医院在危急重症创伤救援应急响应能力领域以及快速救治能力的又一次突破，在微创救治领域实现了质的飞跃，医院将不断积累专业技术力量，为患者提供更优质的就医体验以及更专业的医疗服务。

脾脏位于人体左上腹腔内，因质地脆、血运丰富，毗邻解剖结构复杂，手术难度和风险均较高。传统切脾手术需在腹部遗留一个长约20cm的“L”型疤痕，且对患者身体创伤大，术后恢复慢。腹腔镜脾切除术作为腹腔镜外科的高难度手术之一，手术器械要求高，操作难度大，要求手术操作者不仅要有娴熟的腹腔镜技术，同时还要具备丰富的开腹脾切除经验。